凯蒂·菲茨杰拉德·琼斯(李·佩莱格里尼饰)
康奈尔大学护理学院最近的校友凯蒂·菲茨杰拉德·琼斯博士领导的一个电子游戏正规平台小组.D. 22年发表了一项电子游戏正规平台 提供了第一个基于共识的指导，帮助专家治疗滥用阿片类药物或有阿片类药物使用障碍史的癌症患者，.
尽管在美国，超过一半的晚期癌症患者服用阿片类药物来治疗疼痛, 目前，对于滥用阿片类药物或过去滥用阿片类药物的患者，关于疼痛管理的指导很少, 根据琼斯的合著论文, 这篇文章刊登在杂志的八月刊上 JAMA肿瘤学. 为了解决这一差距, 她和她的同事调查了120名姑息治疗和成瘾专家，了解他们在阿片类药物相关危害或成瘾是一种风险或现实时如何进行治疗.
“历史上, 成瘾治疗在很大程度上脱离了主流医疗保健, 既因为耻辱，也因为政策,琼斯说。. “我们的实践和电子游戏正规平台表明，有些患者既需要疼痛管理，也需要阿片类药物使用障碍管理.”
这些专业领域被孤立的原因之一, 琼斯说, 与治疗OUD最常用的两种处方药美沙酮和丁丙诺啡的政策有关吗. 这两种药物在美国都受到严格监管.
“根据现行联邦法律, 美沙酮只能在美沙酮治疗方案中用于OUD,琼斯解释道. 丁丙诺啡可在常规实践环境中使用, 但在美国，只有5%的临床医生认为.S. 有特殊的x -豁免规定吗.”
使用由琼斯的合著者Dmitry Khodyakov开发的德尔福方法提供的在线互动平台, 他是兰德公司的高级社会学家，该团队进行了两次小组讨论, 询问姑息治疗和成瘾专家，他们认为哪种处方和治疗方法适合于一系列与癌症相关的疼痛和短期或长期预后的患者.
对于未经治疗的OUD患者, 不管他们的预后如何, 专家们一致认为从丁丙诺啡/纳洛酮开始是合适的. 对于那些预后较短的患者, 他们还认为开分剂量的美沙酮是合适的, 尽管他们不确定给预期寿命更长的病人开美沙酮是否合适. 专家们同意这一点, 滥用阿片类药物但没有OUD病史的患者, 第一步应该是加强监测，而不是立即减少阿片类药物的剂量.
“我们的电子游戏正规平台表明，专家实际上 想要 使用美沙酮治疗阿片类药物使用障碍和疼痛,琼斯指出, “但目前的制度并不可行, 因为要求一个正在接受癌症治疗的人每天开车去一个单独的诊所是一项艰巨的任务.”
从历史上看, 成瘾治疗在很大程度上脱离了主流医疗保健, 既因为耻辱，也因为政策. 我们的实践和电子游戏正规平台表明，有患者在交叉需要疼痛管理和阿片类药物管理.
琼斯和她的同事们的这项电子游戏正规平台已经引起了医学界内外的关注. 他们的电子游戏正规平台已在《电子游戏正规平台》和《电子游戏正规平台》上发表.S. 退伍军人事务部的电子游戏正规平台动态博客, 今年4月，琼斯在老年病学和姑息治疗播客“GeriPal”上的出现，引发了Stat News一位纪录片导演的电子邮件，她正在制作一部关于她工作的电影. 对琼斯本人来说, 谁在VA波士顿医疗保健系统和马萨诸塞州总医院担任姑息治疗执业护士, 这项电子游戏正规平台和认识是朝着基于共识的指导和更好的护理迈出的急需的一步, 但仍有许多工作要做.
“据我所知, 在这个国家，只有少数临床医生接受过成瘾治疗和姑息治疗的培训. 做这项工作有用的人彼此很了解, 我们正在努力提高人们的认识，并将成瘾能力纳入姑息治疗,”她说。.
还有匹兹堡大学的杰西卡·梅林这样的同龄人和导师, 琼斯认为是他设计并获得了冈比亚基金会的资助 JAMA肿瘤学 电子游戏正规平台, 她继续倡导政策改革，并教育临床医生如何获得丁丙诺啡处方的豁免——明年她将作为马萨诸塞州总医院蒙根电子游戏正规平台所老龄化和严重疾病中心的博士后继续努力.
“我们试图通过撰写政策问题来填补知识空白, 把资源放到那里, 并进行演讲,琼斯说. “我很幸运有一群关心这项工作的合作者.”
约翰·莎士比亚|大学传播| 2022年10月